계획행위이론에 근거한 대학생의 조혈모세포 기증희망 등록의도

서 론

연구방법

연구결과

1. 대상자의 일반적 특성, 주관적 건강상태, 헌혈경험

조사대상자는 여성이 82.5%였고, 나이는 평균 20.8±3.94세였으며 20세 이하가 68.3%였다. 종교가 있는 대상자는 42.9%였다. 주관적 건강상태는 건강하다 65.1%, 보통이다 22.2%, 건강하지 않다 12.7%의 순으로 나타났다. 헌혈경험은 평균 3.75±5.76회이었으며, 3~4회 27.8%, 경험이 없는 경우 26.2%, 1~2회와 5회 이상이 모두 23.0%였다(Table 1).

Table 1.

General Characteristics, Subjective Health, Blood Donation Experience(N=126)

2. 계획행위이론 관련 변수의 특성

조혈모세포 기증희망등록에 관한 경험적 태도의 평균은 5.89±1.14점, 도구적 태도의 평균은 6.19±0.95점이었다. 지시적 규범의 평균은 5.24±1.48점, 기술적 규범의 평균은 5.12±1.54점이었다. 자기효능감의 평균은 5.78±1.47점이었다. 조혈모세포 기증희망등록의도의 평균은 5.50±1.62점이었다(Table 2).

Table 2.

Mean and Standard Deviation of Related Variables related to Intentions of Registration of Hematopoietic Stem Cell Donation and Theory of Planned Behavior(N=126)

3. 대상자의 일반적 특성, 주관적 건강상태, 헌혈경험에 따른 조혈모세포 기증희망등록의도의 차이

대상자의 일반적 특성, 주관적 건강상태, 헌혈경험에 따른 조혈모세포 기증희망등록의도의 차이는 모든 변수에서 통계적으로 유의한 차이가 없었다(Table 3).

Table 3.

Differences in Intentions of Registration of Hematopoietic Stem Cell Donation based on General Characteristics, Subjective Health Conditions, and Blood Donation Experience(N=126)

4. 계획행위이론 관련변수들 간 상관관계

조혈모세포 기증희망등록의도와 경험적 태도(r=.72, p<.001), 도구적 태도(r=.64, p<.001), 지시적 규범(r=.53, p<.001), 기술적 규범(r=.55, p<.001), 자기효능감(r=.86, p<.001)이 모두 유의하게 정적 상관관계를 보였다(Table 4).

Table 4.

Correlation between Theory of Planned Behavior-Related Variables and Registration Intention of Hematopoietic Stem Cell Donation Hope(N=126)

5. 조혈모세포 기증희망 등록의도에 미치는 영향

상관관계 분석에서 유의한 관련성을 보인 계획행위이론의 변수들 중 조혈모세포 기증희망등록의도에 미치는 영향을 알아보기 위한 다중회귀분석 결과, 전체 모형의 설명력은 76.2%로 나타났다. 투입한 변수들 가운데 자기효능감(β=.66)과 경험적 태도(β=.23)가 조혈모세포 기증희망 등록의도의 영향요인으로 나타났다(Table 5).

Table 5.

Effects of Intentions of Registration of Hematopoietic Stem Cell Donation(N=126)

논 의

본 연구는 계획행위이론에 근거하여 대학생의 조혈모세포 기증희망등록의도에 대한 영향요인을 파악하고자 시도되었다. 그 동안 계획행위이론에 근거한 행위의도의 선행요인에 관한 연구는 행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제의 3가지로 구분하여 이루어져왔다. 본 연구에서는 Ajzen (1991)이 각 요인마다 두 개의 하위차원으로 구분하여 6개의 요인에 대해 제안한 수정된 계획행위이론에 근거하여 분석하였다. 그동안 조혈모세포 기증의도에 대한 연구가 매우 미비하여 장기기증의도 및 헌혈의도를 분석한 연구결과도 함께 비교하였다.

본 연구에서는 성에 따라 조혈모세포 기증희망등록의도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이는 헌혈의도를 분석한 Kim과 Choi (2014), Cha (2009)의 결과와 같았다. 그러나 장기기증서약의도를 분석한 You, Park, Min, Ha와 Kim (2015)의 연구에서는 여성에서 서약의도가 높은 것으로 나타났다. 이에 대해 You 등(2015)는 여성이 남성에 비해 사회화 과정을 통해 타인을 돌보는 역할을 학습하였기 때문이라고 제언하였으나, 성에 따른 연구결과 간의 차이가 무엇인지에 대한 규명을 위해 앞으로 연구를 할 필요가 있다. 나이에 따른 기증희망등록의도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이는 Kim과 Choi (2014), Cha (2009), You 등(2015)의 결과와 같았다. 그러나 장기기증희망등록의도를 분석한 Cha (2010)와 조혈모세포 기증의도에 영향을 미치는 요인을 분석한 Kwok 등(2015)은 나이가 적을수록 장기기증희망등록의도가 높은 것으로 나타났다. 이에 대해 Cha (2010)는 어린 사람일수록 유교적 관습에 영향을 덜 받기 때문에 장기기증에 대한 수용도가 높은 것으로 추측하였으나 추후 연구를 통해 확인할 것을 제언하였다. 종교와 주관적 건강상태에 따른 기증희망등록의도 역시 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 Kim과 Choi (2014), Cha (2009), Woo와 Park (2017)의 결과와 같았다. 본 연구에서 조혈모세포 기증희망 등록의도에 과거 경험이 미치는 영향을 파악해보고자 하였으나, 장기기증은 사람의 일생에서 반복경험이 어려운 특성이 있다(Cha, 2010). 이를 고려해 장기기증과 유사하게 자신의 신체 일부를 기증하는 과거 헌혈경험을 조사하였다. 본 연구에서 헌혈경험에 따른 조혈모세포 기증희망 등록의도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타나 Cha (2010)의 결과와 같았다. 그러나 Park과 An (2017)의 빈도분석에 의하면, 조혈모세포 기증희망자 가운데 헌혈경험이 있는 사람이 85.3%로 헌혈경험자가 기증희망등록의도가 높았다는 것은 추후 이들의 관계를 확인할 필요가 있다. 그리고 본 연구에서는 조사하지 못하였으나 조혈모세포 기증희망 등록의도에 영향을 미칠 것으로 생각되는 조혈모세포기증 교육 경험 유무, 조혈모세포 기증과 관련해 주위사람과 이야기를 해본 경험 등을 추가해 관계를 확인해 볼 것을 제안한다.

본 연구대상자의 계획행위이론의 변수에 따른 조혈모세포 기증희망 등록의도는 경험적 태도, 도구적 태도, 지시적 규범, 기술적 규범, 자기효능감 모두 유의하게 정적 상관관계를 보였다. 이는 계획행위이론의 세 가지 변인에 대하여 생존시 장기기증 의도를 분석한 Kim과 Choi (2015)의 연구에서 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 모두 장기기증 의도에 유의한 상관관계가 있다고 보고한 결과와 유사하다고 할 수 있다.

조혈모세포 기증희망 등록의도에 영향을 미치는 유의한 변수로 자기효능감이 가장 큰 영향요인으로 나타났다. 이는 장기기증 등록의도 또는 헌혈의도를 분석한 Cha (2009, 2010), You 등(2015)의 연구결과와 같았다. 자기효능감이 행위의도에 미치는 영향이 매우 크다는 것은 많은 선행연구를 통해서도 알 수 있다. Song, Jang과 Kim (2009), Ryu와 Park (2017), Woo와 Lee (2019)의 연구는 자기효능감이 대학생의 건강증진행위에 영향을 미친다고 보고하였다. 따라서 행위의도를 높이기 위해서는 선행변인인 자기효능감을 증진시키기 위한 교육이 필요하다. 하지만 Ryu (2018)가 대학생을 대상으로 조직 및 장기기증에 대한 교육을 받은 경험을 조사한 결과, 89.4%가 교육을 받은 경험이 없다고 응답하였다. 이는 무엇보다도 조직 및 장기기증에 대한 교육이 선행되어 장기기증에 대한 인식을 높여줄 필요성이 있음을 시사한다. 장기기증에 대한 많은 교육이 이루어지는 가운데 조혈모세포 기증희망 등록률을 높이기 위한 교육 및 홍보를 할 때 ‘나도 조혈모세포 기증희망 등록을 할 수 있다’ 는 자기효능감을 높이는 것에 초점을 맞추어 프로그램이 개발되고 적용되어야 할 것이다.

본 연구에서 경험적 태도가 조혈모세포 기증희망 등록의도의 또 하나의 영향요인으로 나타나 Cha (2009)의 연구결과와 같았다. 경험적 태도는 행위 경험을 통해 느낄 수 있는 감정, 행위에 대한 ‘좋다/나쁘다’, ‘유쾌하다/불쾌하다’와 같은 태도를 의미하는 것으로, 행위에 대한 가치판단을 의미하는 도구적 태도와 다르게 행위 자체에 대해 즉각적으로 느낄 수 있는 감정상태를 뜻한다(Rhodes & Courneya, 2003). 이는 조혈모세포 기증등록 행위를 통해 느낄 수 있는 개인의 감정이 등록의도에 영향을 미치는 것을 의미한다. 따라서 앞으로 교육 및 홍보를 통해 조혈모세포 기증등록 행위가 누군가의 생명을 살릴 수 있는 가치 있는 일이기도 하지만 기증 등록을 통해 ‘내가 기분이 좋아질 수 있는 행위’임을 보다 더 강조해야 할 것으로 사료된다.

본 연구는 국내 연구 가운데 조혈모세포 장기기증에 초점을 맞춰 계획행위이론의 하위변수에 따른 등록의도를 파악하고자 한 첫 시도라는 점에서 의의가 있다. 하지만 본 연구는 1개 대학교 내 캠페인 부스를 방문한 학생을 대상으로 비확률적 표집방법에 의해 이루어졌기 때문에 국내 전체 대학생에게 적용하기에는 무리가 있다. 따라서 추후 확률적 표집방법에 의한 반복연구를 통해 계획행위이론에 근거한 조혈모세포 기증희망 등록의도에 미치는 영향요인을 파악할 필요가 있다.

결 론

본 연구의 목적은 계획행위이론에 근거하여 대학생의 조혈모세포 기증희망 등록의도에 대한 영향요인을 파악하여 조혈모세포 기증을 활성화하는 것이다. 본 연구에서 계획행위이론 변수 중 경험적 태도, 도구적 태도, 지시적 규범, 기술적 규범, 자기효능감이 모두 대학생의 조혈모세포 기증희망 등록의도와 유의하게 정적 상관관계를 보였다. 그 가운데 대학생의 조혈모세포 기증희망 등록의도에 영향을 미치는 것은 자기효능감과 경험적 태도이며, 자기효능감이 가장 큰 요인으로 확인되었다.

본 연구결과를 바탕으로 조혈모세포 기증희망 등록의도를 높이기 위한 교육 및 홍보 프로그램은 대상자의 자기효능감을 높이고 긍정적인 경험적 태도를 갖게 하기 위한 방향으로 개발될 필요가 있다. 또한, 대학생의 조혈모세포 기증희망 등록의도가 실제 등록행위 및 등록 후 기증행위로 이어질 수 있는지를 파악하기 위한 추후연구가 필요하다.

CONFLICTS OF INTEREST

The authors declared no conflicts of interest.

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